PROFIL DRUG UTILIZATION (DU) 90% DAN KESESUAIAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN DEMAM TIFOID DI RS X KABUPATEN WONOGIRI

Yunita Dyah Kusumaningrum, Ema Rachmawati, Adelia Firandi, Ika Norcahyanti

Abstract


Demam Tifoid merupakan infeksi bakteri Salmonella thypi yang memerlukan terapi dengan antibiotik. Penggunaan antibiotik perlu dilakukan dengan bijak supaya efektif untuk penyembuhan infeksi dan mencegah terjadinya resistensi. World Health Organization (WHO) merekomendasikan penggunaan metode Anatomical Therapeutic Chemical/Defined Daily Dose (ATC/DDD) untuk menilai kuantitas penggunaan antibiotik dan dapat dikombinasikan dengan metode Drug utilization (DU) 90% untuk menilai segmen obat dengan penggunaan tinggi. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis penggunaan antibiotik dengan metode DU 90% pada pasien demam tifoid pada tahun 2020-2022 di RS X Wonogiri dan menganalisis kesesuaian pemilihan antibiotik berdasarkan panduan klinik rumah sakit. Penelitian ini merupakan penelitian observasional menggunakan metode cross sectional dengan pengambilan data secara retrospektif. Data penggunaan antibiotik dianalisis dengan menghitung nilai DDD/100 patient-days dan dilanjutkan menghitung segmen DU 90%. Untuk analisis kesesuaian pemilihan antibiotik dihitung dalam persentase kesesuaian terhadap panduan praktik klinik RS X Wonogiri. Hasil penelitian menunjukkan penggunaan antibiotik untuk demam tifoid paling tinggi yaitu tiamfenikol dan seftriakson. Antibiotik dengan nilai DDD/100 patient-days tertinggi tahun 2020-2022 adalah tiamfenikol, berturut-turut sebesar 50,80; 56,63; dan 50,95 DDD/100 patient-days. Antibiotik yang masuk ke dalam segmen DU 90% pada tahun 2020-2022 yaitu tiamfenikol, sefriakson, kloramfenikol, sefoperazon, sefotaksim, levofloksasin, dan seftazidim. Kesesuaian penggunaan antibiotik berdasarkan panduan praktik klinik rumah sakit yaitu 76,39% pada tahun 2020, 58,73% pada tahun 2021, dan 71,28% pada tahun 2022


Keywords


Antibiotik; Demam Tifoid; ATC/DDD; DU 90%

References


Andrews J, John J, Charles R. Enteric (typhoid and paratyphoid) fever: Treatment and prevention [Internet]. 2025. Available from: www.uptodate.com

World Health Organization. Typhoid: Vaccine Preventable Diseases Surveillance Standards [Internet]. 2018 [cited 2025 Oct 12]. Available from: https://www.who.int/publications/m/item/vaccine-preventable-diseases-surveillance-standards-typhoid

Kemenkes RI. Profil Kesehatan Indonesia. 2018

World Health Organization. Antimicrobial Stewardship Programmes In Health-Care Facilities In Low- And Middle-Income Countries A Who Practical Toolkit. 2019;

Bankar NJ, Ugemuge S, Ambad RS, Hawale D V, Timilsina DR. Implementation of Antimicrobial Stewardship in the Healthcare Setting. Cureus [Internet]. 2022 Jul 8 [cited 2025 Oct 12];14(7). Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35949742/

World Health Organization. Global Antimicrobial Resistance and Use Surveillance System (GLASS) Report 2022. 2022 [cited 2025 Oct 12]; Available from: https://www.who.int/publications/book-orders.

Ahmed SK, Hussein S, Qurbani K, Ibrahim RH, Fareeq A, Mahmood KA, et al. Antimicrobial resistance: Impacts, challenges, and future prospects. Journal of Medicine, Surgery, and Public Health [Internet]. 2024 Apr 1 [cited 2025 Oct 12];2:100081. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2949916X24000343

Rizal S, Wahyudi A, Ramadhana IF. Pengembangan Sistem Informasi Farmasi untuk Memonitoring Penggunaan Antibiotik dengan Metode DDD/ATC. J Med Sci [Internet]. 2023 Apr [cited 2025 Oct 12];4:25–30. Available from: https://rsudza.acehprov.go.id/publikasi/index.php/JMS/article/view/81/63

Nuruzzaman H, Syahrul F. Risk Analysis of Typhoid Fever Based on Personal Hygiene and Street Food Consumption Habit at Home. Jurnal Berkala Epidemiologi. 2016 Aug;4:74–86.

Laila ON, Khambali, Sulistio I. Perilaku, Sanitasi Lingkungan Rumah dan Kejadian Demam Tifoid. Jurnal Penelitian Kesehatan Suara Forikes [Internet]. 2022 Apr;13. Available from: http://forikes-ejournal.com/index.php/SF

Chanthavilay P, Mayxay M, Xongmixay P, Roberts T, Rattanavong S, Vongsouvath M, et al. Estimation of Incidence of Typhoid and Paratyphoid Fever in Vientiane, Lao People’s Democratic Republic. Am J Trop Med Hyg [Internet]. 2020 [cited 2025 Oct 12];102(4):744. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7124915/

Boakye Okyere P, Twumasi-Ankrah S, Newton S, Nkansah Darko S, Owusu Ansah M, Darko E, et al. Risk Factors for Typhoid Fever: Systematic Review. JMIR Public Health Surveill 2025;11:e67544 https://publichealth.jmir.org/2025/1/e67544 [Internet]. 2025 Aug 28 [cited 2025 Oct 12];11(1):e67544. Available from: https://publichealth.jmir.org/2025/1/e67544

Zaidan Z, Hadi S, B. IKA. Karakteristik Penderita Demam Tifoid di RS. Ibnu Sina Kota Makassar Tahun 2016 - 2017. UMI Medical Journal [Internet]. 2020 Jun 30 [cited 2025 Oct 12];5(1):57–68. Available from: https://jurnal.fk.umi.ac.id/index.php/umimedicaljournal/article/view/81

Melarosa PR, Ernawati DK, Mahendra AN. POLA PENGGUNAAN ANTIBIOTIKA PADA PASIEN DEWASA DENGAN DEMAM TIFOID DI RSUP SANGLAH DENPASAR TAHUN 2016-2017 | Jurnal Harian Regional. Jurnal Medika Udayana [Internet]. 2019 Jan [cited 2025 Oct 12];8. Available from: https://jurnal.harianregional.com/eum/id-2

Sukmawati IGAND, Adi Jaya MK, Swastini DA. Evaluasi Penggunaan Antibiotik pada Pasien Tifoid Rawat Inap di Salah Satu Rumah Sakit Pemerintah Provinsi Bali dengan Metode Gyssens dan ATC/DDD. Jurnal Farmasi Udayana. 2020 Jun 26;37.

Saitis I, Aswad M, Bahar MA. View of Studi Prediktor Lama Tinggal Pada Pasien Demam Tifoid di Rumah Sakit Universitas Hasanuddin. Window of Health Jurnal Kesehatan [Internet]. 2022 Oct [cited 2025 Oct 12];5(4):713–22. Available from: https://jurnal.fkmumi.ac.id/index.php/woh/article/view/57/66

Simanjuntak E, S CA. ANALISA INDIKATOR RAWAT INAP PERIODE TAHUN 2017-2018 DI RUMAH SAKIT SINAR HUSNI MEDAN. Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI) [Internet]. 2019 Dec 17 [cited 2025 Oct 12];4(2):614–9. Available from: https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/84

Khoirin, Arismunandar G. Evaluasi Penggunaan Antibiotik pada Pasien Demam Tifoid Dengan Metode ATC/DDD di Ruang Rawat Inap RSUD Pratama Lubai Ulu Tahun 2021. Jurnal Kesehatan Lentera ’Aisyiyah [Internet]. 2021 [cited 2025 Oct 12];4(2):519–28. Available from: https://jurnal.politasumbar.ac.id/index.php/jl/article/view/108

Hammad OM, Omran D, Anwar M, Tantawi E, Girgis NI. Ceftriaxone versus Chloramphenicol for Treatment of Acute Typhoid Fever. Life Sci J [Internet]. 2011 [cited 2025 Oct 12];8(2). Available from: http://www.lifesciencesite.com

Kuehn R, Stoesser N, Eyre D, Darton TC, Basnyat B, Parry CM. Treatment of enteric fever (typhoid and paratyphoid fever) with cephalosporins. Cochrane Database Syst Rev [Internet]. 2022 Nov 24 [cited 2025 Oct 12];11(11). Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36420914/

Khadka S, Shrestha B, Pokhrel A, Khadka S, Joshi RD, Banjara MR. Antimicrobial Resistance in Salmonella Typhi Isolated From a Referral Hospital of Kathmandu, Nepal. Microbiol Insights [Internet]. 2021 Jan [cited 2025 Oct 12];14:11786361211056350. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8669115/

Center for Disease Control and Prevention. The Core Elements of Hospital Antibiotic Stewardship Programs : 2019 [Internet]. 2019. Available from: https://www.cdc.gov/antibiotic-use/core-elements/hospital.html.

Haldeman MS, Kishimbo P, Seddon M, Sangare A, Mwasomola D, Hall J, et al. Evaluation of Antimicrobial Utilization and Concordance with National Guidelines at a Tertiary Hospital in the Southern Highlands Zone of Tanzania. Am J Trop Med Hyg [Internet]. 2020 [cited 2025 Oct 12];102(2):370–6. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31802729/




DOI: https://doi.org/10.52447/scpij.v10i2.8821

Refbacks

  • There are currently no refbacks.